321/321L faagaau capillary uamea uamea Fa'atasi o mea pa'epa'e hyperintensity fa'atasi ai ma fa'ama'i alatoto i tagata soifua maloloina: o se su'esu'ega fa'asolosolo.

Faafetai mo le asiasi ile Nature.com.O lo'o e fa'aogaina se su'esu'ega e fa'atapula'aina le lagolago a le CSS.Mo le poto sili ona lelei, matou te fautuaina oe e te faʻaogaina se suʻesuʻega fou (pe faʻamalo le Faiga Faʻatasi i Internet Explorer).E le gata i lea, ina ia mautinoa le lagolago faifaipea, matou te faʻaalia le saite e aunoa ma sitaili ma JavaScript.
White matter hyperintensity (WWH) ose su'esu'ega masani ile fa'ata'ita'iga fa'amaneta (MRI) ole fai'ai ma e iloa e atagia ai fa'ama'i va'a laiti ile fai'ai.O le faʻamoemoe o la matou suʻesuʻega o le suʻesuʻeina lea o le fesoʻotaʻiga o le calcium artery coronary (CCA) ma le WMH ma faʻamalamalamaina le sootaga i le va o le WMH ma tulaga lamatia mo le atherosclerosis i se faitau aofaʻi soifua maloloina.O lenei su'esu'ega lata mai na aofia ai le 1337 tagata na faia le fai'ai MRI ma fa'avasegaina fa'atasi ma su'esu'ega CAC i se falema'i falema'i maualuga.O le GVM o le faiʻai na faʻamatalaina o se sikoa Fazekas e sili atu i le 2 points ile MRI ole faiʻai.Intracranial arterial stenosis (ICAS) sa suʻesuʻeina ma faʻamaonia pe a faʻaalia e le angiography le sili atu i le 50% stenosis.O faʻalapotopotoga o faʻalavelave faʻalavelave, CAC ma ICAS sikoa ma le faiʻai HBG na suʻesuʻeina i le faʻaaogaina o suʻesuʻega faʻasolosolo multivariate.I se su'esu'ega multivariate, o vaega o lo'o i ai sikoa maualuga o le CAC na fa'aalia ai le fa'ateleina o feso'ota'iga ma le toto maualuga ma le maualuga i se fua-fa'alagolago.O le i ai o le ICAS na matua'i feso'ota'i ma le fai'ai HBH, ma i totonu o le falema'i fesuisuia'i, tausaga ma le toto maualuga o ni fa'alavelave tuto'atasi.I le faaiuga, i le soifua maloloina o tagata, CAC na matua fesoʻotaʻi ma le faiʻai WMH, lea e mafai ona tuʻuina atu faʻamaoniga e iloa ai tagata taʻitoʻatasi e lamatia mo le faiʻai WMH e faʻatatau i le CAC score.

Uamea u'amea 321 Coil Tube Fa'ameamea

O le vailaʻau faʻasolosolo o le 321 stainless steel coil tubing e faʻapea:
- Carbon: 0.08% maualuga
- Manganese: 2.00% maualuga
- Nikeli: 9.00% min

321/321L uamea stainless 8*0.2 faagaau capillary

Uamea uamea 321 Coil Tube Meatotino Mechanical

321/321L uamea stainless 8*0.2 faagaau capillary

E tusa ai ma le Faufautua Faumea 321 Coil Tube, o mea faʻainisinia o le uamea uʻamea 321 faʻapipiʻi faʻapipiʻi o loʻo faʻapipiʻiina i lalo: Malosi o le Tensile (psi) Malosi o le gaosiga (psi) Faʻalauteleina (%)

321/321L uamea stainless 8*0.2 faagaau capillary

White matter hyperintensity (WWH) o se suʻesuʻega masani i le T2-weighted ma le vai-attenuated magnetic resonance imaging (MRI) toe faʻaleleia (FLAIR) faʻasologa o le brain1,2.E ui o le auala tonu o le pathophysiological o le HHH e le o iloa, ua faʻaalia e fesoʻotaʻi ma faʻalavelave faʻalavelave mo le atherosclerosis e pei o le matua, toto maualuga, maʻi suka, ulaula, ma le gaʻo, fautua mai o se sao o vascular mechanisms i le atinaʻeina o HHH3,4,5. ,6.,7,8,9,10.O suʻesuʻega faʻapitoa ua faʻaalia ai foi o le HHH e mafua mai i le faʻaleagaina o le toto toto, ma faʻamaonia ai o le HHH o se ata o faʻamaʻi vaʻa laiti i le faiʻai11.E le gata i lea, o le SHG e taua tele i le falemaʻi e pei ona faʻaalia e aʻafia ai le aʻafiaga ma le faʻasologa o faʻafitauli o le neurological eseese, e aofia ai le paʻu o le mafaufau, faʻalavelave, atuatuvalega, faʻalavelave gait, ma le stroke12,13,14,15,16,17,18, 19 , 20, 21, 22, 23.
O le su'esu'ega o le calcium coronary (CAC) ua manatu o se fua faigofie ma fa'atuatuaina o le tu'ufa'atasiga o le tagata i le atherosclerosis ma ua fa'aalia e feso'ota'i ma le fa'ama'i fa'ama'i ma le fa'ama'i o le ga'o, fa'apea fo'i ma le ma'i fatu fatu24,25.O fa'ama'i va'a la'ititi e faigofie ona maua fa'atasi ma le atia'e o le alātoto lapopo'a ona o va'a ta'avale laiti e sapalai ai mea pa'epa'e e afua mai i le alātoto tele.O le tele o suʻesuʻega ua faʻaalia ai se fesoʻotaʻiga i le va o le SHH ma tulaga lamatia mo le atherosclerosis poʻo le carotid atherosclerosis, ae ui i lea, na o ni nai suʻesuʻega na taulaʻi i le va o le SAS avega ma le SHH, ma o nei suʻesuʻega na faia i tagata matutua poʻo alii 29, 30, 31 .32.
Faatasi ai ma le faateleina o le maua o le neuroimaging i tausaga talu ai nei, o le maualuga maualuga ma le taua o le falemaʻi o le HHH o loʻo faʻateleina ona iloa o se vaʻaiga o le paʻu o le mafaufau ma le stroke 19,20,21,22,23.O le faaosofiaga mo lenei suʻesuʻega e faapea afai e mafai ona faʻaaogaina le sikoa CAC i faʻataʻitaʻiga faʻapitoa e vaʻai ai le lamatiaga o le SHH, o se vaʻavaʻai o faʻafitauli eseese o le neurological, e mafai ona avea ma se meafaigaluega talafeagai ma aoga e fuafua ai le aoga o isi suʻesuʻega a le tagata, e pei o e pei o le MRI o le faiʻai19,20,21,22,23.Na matou fa'apea o le HHH e feso'ota'i vavalalata ma avega CCA, o se fa'ailoga o le atherosclerosis, i le to'atele o tagata soifua maloloina i le faitau aofa'i lautele.E le gata i lea, na matou saili e fesoasoani e malamalama i faiga o loʻo faʻavaeina ai le atinaʻeina o le HHH e ala i le faʻailoaina o aʻafiaga faʻalavelave faʻapitoa.O le mea lea, o le sini autu o lenei suʻesuʻega o le suʻesuʻeina lea o le fesoʻotaʻiga a le CAC ma le WMH i se faitau aofaʻi maloloina.Lona lua, o le faʻamoemoega o lenei suʻesuʻega o le faʻamalamalamaina o le sootaga i le va o le SHG ma tulaga lamatia mo le atherosclerosis.
O lenei su'esu'ega o se su'esu'ega fa'asaga i tua e fa'atatau i le faitau aofa'i lautele.Sa matou suʻesuʻeina faʻamaumauga faʻaeletoroni o tagata auai na faia suʻega faafomaʻi, e aofia ai le faiʻai MRI ma le magnetic resonance angiography (MRA), i Gangbuk Samsung Hospital General Medical Centers i Seoul ma Suwon i le va o Ianuari 2016 ma Tesema 2019. O le faitau aofaʻi na aofia ai ma mataupu na faʻaogaina le CAC computed tomography ( CT) ma le fai'ai ata o se vaega o su'esu'ega atoatoa o le tino, o auala masani ia e su'e ai le soifua maloloina i Korea.Mo se fa'amatalaga, o le tulafono a Korea e mana'omia ai tagata faigaluega uma e faia su'esu'ega fa'alesoifua maloloina fa'aletausaga po'o ta'i lua tausaga, o le to'atele o tagata e auai o tagata faigaluega po'o tagata o le aiga o tagata faigaluega o kamupani eseese po'o fa'alapotopotoga a le malo.
Mai le 3983 tagata, 2646 na le aofia ai mo mafuaʻaga nei: a) le malilie i le faʻaaogaina o faʻamatalaga faafomaʻi mo soʻo se faʻamoemoega suʻesuʻe i totonu ole suʻesuʻega a le tagata lava ia aʻo leʻi faia le suʻega (n = 376);pe a fai o suʻesuʻega toe faia i le vaitaimi (n = 43), o tagata taʻitoʻatasi na toe faia suʻega na le aofia ai, ma le CT ma le faiʻai faʻataʻitaʻiga ma le CAC iloiloga na faia i le aso lava e tasi poʻo le taimi lata mai na filifilia mo le suʻesuʻega;(i) ua iloa le tu'inanau, ma'i Parkinson.tala'aga, hydrocephalus, ta'otoga fai'ai talu ai, tuma o le fai'ai, fa'ama'i moyamoya, stroke po'o le toto toto (n = 47);(d) tagata ta'ito'atasi e iai ni manu'a tetele o le fai'ai ua iloa e ala i le su'esu'eina o ata, mo se fa'ata'ita'iga, ona o le encephalomalacia muamua ona o le ta (fuaina o le lautele e sili atu nai lo le 15 mm) po'o le tafe toto tuai, fa'aletonu o le arteriovenous, po'o le neoplastic lesion (n = 46);(e) tagata e iai le MRI po o le MRA e le lava le tulaga lelei mo le auiliiliga o ata (n = 2);(f) tagata e le'i faia le CT ile fua ole CAC (n = 1796);(g) tagata taʻitoʻatasi e leai ni faʻamatalaga numera e manaʻomia mo suʻesuʻega, e aofia ai le faʻasologa o le tino (BMI) ma le homocysteine ​​​​levels (n = 336).O lo'o fa'aalia i le Ata 1 le siata fa'asolo mo le su'eina o tagata su'esu'e.
Fa'aaofia ai se fa'asologa o tagata auai.MRI fa'amaneta resonance imaging, MRA maneta resonance angiography, periventricular pa'epa'e hyperintensity PVWMH, loloto pa'epa'e hyperintensity DWMH.
O le mea lea, 1337 mataupu (o lona uiga o tausaga 51.63 ± 9.20 tausaga, tausaga 20-89 tausaga, 1157 [86.54%] tane maʻi) na aofia i lenei suʻesuʻega.O tagata uma na auai na suʻesuʻeina i tua mo suʻesuʻega faʻapitoa ma leitio.O lenei suʻesuʻega na faia e tusa ai ma mataupu faavae o le Tautinoga a Helsinki ma faʻamaonia e le Komiti Faʻatonu Faʻatonu (IRB) o le Gangbuk Samsung Hospital (IRB Nu. 2020-12-036-006).O le IRB i le Kangbuk Samsung Hospital na fa'ate'aina le mana'oga fa'atagaga ona o le fa'aogaina o fa'amaumauga fa'amaonia ma le su'esu'ega i tua.O metotia su'esu'e uma na faia e tusa ai ma ta'iala ma ta'iala talafeagai.
Na matou aoina faʻamaumauga faʻapitoa taʻitoʻatasi e aofia ai le itupa, tausaga, BMI, toto maualuga ma le diastolic, tala faʻasolopito o le ulaula, gaioiga faʻaletino, ma suʻesuʻega ma togafitiga o le toto maualuga, suka, hyperlipidemia, ma maʻi fatu fatu.Mai su'esu'ega fa'ata'atia a le tagata lava ia, sa matou aoina fa'amaumauga i tala fa'afoma'i a tagata ta'ito'atasi ma le tala fa'asolopito o le ulaula, fa'apea fo'i pe latou te fa'atinoina fa'amalositino malosi mo le sili atu i le 10 minute pe a ma le 3 taimi i le vaiaso.
Talu ai ona o tagata auai uma na fuafuaina e suʻesuʻeina i le Ganbuk Samsung Hospital General Medical Center, o suʻega suʻesuʻe na faia i le aso lava e tasi e pei o le MRI o le faiʻai ma le MRA pe a maeʻa le 12-itula anapogi, ma faʻamaumauga e aofia ai le kulukose, hemoglobin glycated (HbA1c), maualuga. o le cholesterol atoa, LDL cholesterol, HDL cholesterol, triglycerides ma homocysteine.
O le maualuga o le toto maualuga na faʻamatalaina o le faʻaaogaina o vailaʻau faʻamalositino, toto maualuga ≥ 140 mmHg.po'o le toto diastolic ≥ 90 mmHg33.O le ma'i suka na fa'amatalaina o le fa'aaogaina o vaila'au fa'ato'ilaloina i le taimi nei, kulukose toto anapogi ≥ 126 mg/dL, po'o le HbA1c ≥ 6.5%.O le dyslipidemia ua faauigaina o le faʻaaogaina nei o vailaʻau faʻaitiitia le lipid, cholesterol atoa ≥240 mg/dl, lipoprotein cholesterol maualalo ≥160 mg/dl, lipoprotein high-density cholesterol <40 mg/dl, poʻo triglycerides ≥200 mg/dl35.
O tagata auai uma na faia le MRI o le faiʻai ma le MRA faʻatasi ai ma le valu-channel head coil e faʻaaoga ai le 1.5 T MRI scanner (Optima MR360, GE Healthcare, Milwaukee, Wisconsin poʻo Signa HDxt, GE Healthcare, Milwaukee, Wisconsin).O le faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga e aofia ai ata T1-mamafa axial (taimi toe fai [TR]/taimi echo [TE] = 417-450/9 ms poʻo le 400-450/10 ms), ata T2-mamafa (TR/TE = 4343-4694). )./100-110 ms poʻo le 4084-4494/95-104 ms), ata FLAIR (TR/TE = 11000/127-138 ms poʻo le 8800/128-130 ms) ma ata 3D taimi o le vaalele (TOF) (TR /TE = 28/7 ms poʻo le 27/3 ms, fasi mafiafia = 1.2 mm).O le mafiafia o le fasi pepa e 5 mm mo fa'ata'ita'iga uma se'i vagana TOF MRA.
O le tikeri o le periventricular ma le loloto WMH na suʻesuʻeina eseese e tusa ai ma mataupu taʻitasi Fazekas scale1, e pei ona faʻaalia i le Faʻaopoopoga Ata 1 luga ole laiga.O le PVWMH na maua e pei ona taua i lalo: 0 = leai, 1 = pulou poʻo se mea manifinifi, 2 = halo lamolemole, 3 = le faʻalavelave faʻafuaseʻi o le hyperintensity e oʻo atu i mea paʻepaʻe loloto.DWMH ua fa'avasegaina i lalo: 0 = toesea, 1 = punctate, 2 = lesions amata ona tu'u fa'atasi, 3 = lapopo'a vaega o fa'atasi.Talu ai ona o le faiʻai HBH vasega 2 poʻo le maualuga ua lauiloa e taua tele ona e faʻaalia i faʻamaoniga ma le alualu i luma, matou vaevaeina tagata mamaʻi ma Fazekas scores o 2 ma 3 i le PVBVH ma le DGBV36,37.
Ole su'esu'ega a le TOF MRA, fa'avae ile warfarin-aspirin symptomatic intracranial disease (WASID) approach, fa'auigaina ole intracranial artery stenosis (ICAS) ole intracranial artery stenosis e sili atu i le 50%38.O va'a na aofia ai i le su'esu'ega o le va'a o le carotid i totonu mai le vaega cavernous i le vaega M2 o le ogatotonu o le cerebral artery, o le vaega A2 o le cerebral artery i luma, o le vaega P2 o le cerebral artery posterior, le basilar artery, ma le intracranial. alatoto.vaega o le alatoto vetebral.
O suʻesuʻega uma o le leitio na faia e le neuroradiologist (JYK), o le na te leʻi iloa uma faʻamatalaga falemaʻi ma falesuesue.O le faʻamaoni o le fua vaʻaia i le va o tagata matau na suʻesuʻeina e se tagata faʻasalalau aʻoaʻoina lona lua (JYC) i luga o le 700 matāʻupu filifilia faʻafuaseʻi ma i totonu ole 2-masina vaeluaga pe a uma le faitauga muamua.Iloilo le faʻamaoni i totonu o le tagata matau.O suʻesuʻega vaʻaia o le PVWMH, DWMH, ma le ICAS na faʻaalia ai le vaʻaia lelei (Cohen-weighted kappa: 0.7, 0.81, ma le 0.67, i le faasologa; n = 700) ma totonu-tagata poto (Cohen-weighted kappa: 0.92, 0.88, ma 0. 65, fa'asologa; n = 1339) protocol.
O le sikoa CAC na suʻesuʻeina i tagata taʻitoʻatasi na faia le CT e iloilo CAC i totonu ole 5 tausaga ole faiʻai MRI ma MRA39.Mai le 1,337 tagata, 686 na faia suʻesuʻega faiʻai i le aso lava e tasi ae 651 i se isi aso i totonu o le 5 tausaga.
O nofoaga tutotonu o Seoul ma Suwon na faʻaaogaina le mAc (310 mA × 0.4 s) o loʻo i ai nei i le 2.5 mm mafiafia, 400 ms taimi faʻasolosolo, 120 kV tube voltage, ma le 124 ECG-faʻalagolago i dose modulation.E tusa ai ma le tala a Agatston et al.40, o le CAC na fuafuaina mai le 4 autu epicardial coronary arteries (agavale autu, agavale agai i lalo, agavale circumflex, ma le itu taumatau o le fatu).O le CT technician na faatauasoina e soʻo se faʻamatalaga e uiga i le mataupu ma o le CAC score na otometi lava ona fuafuaina e faʻaaoga ai le HEARTBEAT-CS software (Philips, Cleveland, OH, ISA).Ua vaevaeina sikoa CAC i vaega e tolu: 0, 1-100, ma le >100.
Na fa'atusatusa uiga fa'avae i le va o mata'upu ma le WMH cerebral e fa'aaoga ai le su'ega χ2 mo fa'avasegaga fa'avasega ma le su'ega a Tamaiti a'oga po'o le su'ega Mann-Whitney mo fesuiaiga faifaipea, pe a talafeagai ai.O fesuiaiga masani e tufatufa atu o loʻo tuʻuina atu e pei o le ± tulaga masani, ae o fesuiaiga e le masani ona tufatufaina o loʻo tuʻuina atu o le vaeluagalemu ma le vaeluagalemu.Na faʻafeiloaʻi faʻasologa o suiga mo le misi o tau o fesuiaiga faʻavasega.
Multivariate logistic regression analysis na faia e faʻatatau ai faʻatusatusaga faʻatusatusa (ORs) ma 95% taimi faʻamaonia (CIs) e iloilo ai le sootaga i le va o le faiʻai WMH ma le CAC togi ma tulaga lamatia mo le atherosclerosis.Talu ai ona o le fa'atuputeleina o le HHH e fa'atupula'ia i le matua ma e fesuisuia'i i itupa, o su'esu'ega uma e televariate e faia e iloilo ai feso'ota'iga i le va o isi fesuiaiga ma le HHH18 fetuutuunai mo le matua ma le itupa.O le isi multivariate logistic regression model na faʻaaogaina e iloilo ai pe o le CAC score o loʻo i ai se fesoʻotaʻiga tutoʻatasi ma le faiʻai SHG, e tusa lava pe a uma ona fetuunai mo aʻafiaga o le atherosclerosis ma le ICAS o ni mea faʻalavelave na lipotia mai e fesoʻotaʻi ma le SHH i lipoti talu ai10, 26, 27, 41 Faʻataʻitaʻiga 1 na faʻafetaui mo le matua ma le itupa, Faʻataʻitaʻiga 2 na fetuunai mo le matua, itupa, ma tulaga lamatia mo le atherosclerosis (BMI, toto maualuga, maʻisuka, dyslipidemia, o loʻo i ai nei poʻo sa ulaula muamua, faʻamalositino masani, faʻamaʻi faʻamaʻi fatu fatu ma maualuga cystine. ).fetuutuunai;Faʻataʻitaʻiga 3 na faʻafetaui mo tausaga, itupa, tulaga lamatia mo le atherosclerosis, ma le i ai o le ICAS.O le i ai o le faiʻai WMH na suʻesuʻeina e tusa ai ma le CAC score categories e faʻaaoga ai le CAC score 0 e fai ma faʻailoga.
Sa fa'atinoina le su'esu'ega fa'amaumauga e fa'aaoga ai le Stata version 16.1 (StataCorp, College Station, Texas, USA) ma le R studio version 3.6.3 (RStudio, Boston, Massachusetts, ISA).E lua si'usi'u p-taua <0.05 na manatu fa'amauina taua.
O uiga faʻavae o 1337 tagata taʻitoʻatasi o loʻo faʻaalia i le Laulau 1. O le umi o tausaga o tagata na auai, faʻatatau mai le taimi o le MRI o le faiʻai, o 51.63 ± 9.20 tausaga, ma 86.54% o le faitau aofaʻi o suʻesuʻega o tane.O a'afiaga autu o le atia'e o le atia'e i lenei vaega o le ulaula tapaa i le taimi nei po'o le taimi ua te'a (57.82%), sosoo ai ma le dyslipidemia (51.76%) ma le toto maualuga (28.65%).I tulaga o fesuiaiga o le leitio, 158 tagata gasegase (11.82%) na maua le PVWMH, 148 (11.07%) na iai le DWMH, ma le 21 (1.57%) na maua le ICAS.I le tulaga o le CAC score, e 849 mataupu (63.5%) na maua le CAC score o le 0, 332 (24.83%) na maua le togi i le va o le 0 ma le 100, ma le 156 (11.67%) na maua le togi e sili atu nai lo le 100.
I se suʻesuʻega e tasi, tausaga, itupa, ma le tele o aʻafiaga mo le atherosclerosis, sei vagana ai le BMI, dyslipidemia, ma le ulaula o loʻo i ai nei poʻo le taimi ua tuanai, na matua fesoʻotaʻi ma le i ai o le faiʻai HHH (p <0.05) (Laulau 2).O tagata taʻitoʻatasi e iai le PVWMH ma le DWMH e matutua ma e sili atu le mamafa o le toto maualuga, maʻi suka, talaʻaga o faʻamaʻi fatu fatu, CAC, ma ICAS nai lo tagata e leai se PVWMH ma le DWMH.I se su'esu'ega e tasi, o se vaega maualuga o tama'ita'i ma mataupu i le WMH vaega na lipotia mai latou te fa'amalositino e le aunoa.O le vaeluagalemu (interquartile range; IQR) CAC o le 62 (IQR 0-269.5) i le vaega PVWMH ma le 46.5 (IQR 0-192) i le vaega DWMH.O le tufatufaina o vaega CAC e ala i le i ai o le PVWMH ma le DWMH o loʻo faʻaalia i le ata.2. O le vaega o vaega e maualuga atu sikoa CAC na fa'atupula'ia i le tikeri o le WMH fa'atasi.
Pasene o fa'ailoga o le CAC e fa'atatau i le i ai o le PVMWH (a), DWMH (b), ma le PVWMH po'o le DWMH (c).Calcification o alatoto fatu o le SAS, mea papa'e hyperintensity SHG, periventricular pa'epa'e hyperintensity HVBV, mea papa'e loloto hyperintensity SHVH.
Su'esu'ega fa'asologa fa'atele fa'avasegaina mo le matua (OR 1.13; 95% CI 1.10-1.16; OR 1.11; 95% CI 1.08-1.14) ma le toto maualuga (OR 2.29; 95% CI 1.50-3.50, OR 1.98-1.25%). .faasologa) o le PVWMH pe a uma ona fetuutuunai mo le matua, itupa, tulaga lamatia o le atherosclerosis (BMI, toto maualuga, maʻisuka, dyslipidemia, o loʻo i ai nei poʻo sa ulaula muamua, faʻamalositino, talaʻaga o faʻamaʻi faʻamaʻi fatu, ma tulaga homocysteine ​​​​) ma tagata faʻapitoa faʻapitoa faʻapitoa ole DWMH ma ICAS (uma p <0.05) (Laulau 3).E leai se fesoʻotaʻiga taua i le va o le WMH fetuutuunai ma feusuaiga, BMI, maʻisuka poʻo le dyslipidemia, talaʻaga o le ulaula, poʻo le faʻamalositino masani.
E tusa lava pe a maeʻa ona fetuunai mo mea faʻalavelave, o vaega e maualuga atu le CAC na faʻaalia ai le faʻateleina o fesoʻotaʻiga ma le faiʻai GMI i se fua faʻatatau e faʻatusatusa i vaega faʻasino ma le CAC score o le 0. Mo le PVWMH ma le DWMH, o vaega e iai le sikoa CAC e sili atu nai lo 100 ( OR 5.45; 95 % CI 3.11-9.54 poʻo 3.66; 95% CI 2.10-6.38) faʻaalia le sili atu fesoʻotaʻiga nai lo vaega ma togi CAC o le 0 i le 100 (OR 2.22; 95% CI).1.36–3.61, PO 1.59;95% CI 0.98–2.58).I le fa'atusatusaina o feso'ota'iga ma le CAC i le va o le PVWMH ma le DWMH vaega, o fa'ata'ita'iga su'esu'ega uma e tolu na fa'aalia ai le maualuga o feso'ota'iga ma le PVWMH i vaega uma o sikoa CAC.O le i ai o le ICAS na faʻaalia ai foi se fesoʻotaʻiga taua ma le PVWMH (OR 3.97, 95% CI 1.31-12.06) ma le DWMH (OR 7.11, 95% CI 2.33-21.77).
O fua fa'atatau o le tau na fa'atatauina mo fa'ata'ita'iga fa'afouga uma e su'esu'e ai le fa'atupu tele, ma e leai se fa'afitauli fa'aletonu na maua (Laulau Fa'aopoopo 1 luga ole laiga).
I lenei suʻesuʻega, o le aʻafiaga o le SHH cerebral na faʻatupulaʻia i le faʻateleina o le CAC score i se fua faʻatatau, ma o taunuʻuga na taua tele i fuainumera pe a uma ona fetuunai mo faʻalavelave faʻalavelave faʻalavelave mo le atherosclerosis.O a matou taunuʻuga e ogatasi ma suʻesuʻega talu ai o loʻo faʻaalia ai se fesoʻotaʻiga i le va o le CAC ma le faiʻai MRI faʻalavelave, faʻaopoopoina le lagolagoina o le mafutaga a le CAC ma le cerebral small vessel atherosclerosis faʻapea foʻi ma le vaʻa tetele atherosclerosis29,30,31,32.
O le mea e malie ai, i faʻataʻitaʻiga uma e tolu multivariate auʻiliʻiliga, o ORs mo sikoa CAC na sili atu le maualuga i le vaega PVWMH nai lo le vaega DWMH.O lenei eseesega e mafai ona mafua mai i le mea moni e faapea o eseesega i faiga pathophysiological ma tulaga lamatia e manatu i le va PVWMH ma DWMH11,42,43.PVWMHs e masani ona i ai tutusa i totonu o le cerebral hemispheres e lua, o loʻo fautua mai ai se faʻamaʻi pipisi faʻasalalau, aʻo DWMH e masani ona i ai se tufatufaga tutusa, faʻapea e mafua mai i le faʻafitauli o le faʻamaʻi.Talu ai ona o le vaega o le periventricular e maua mai e alatoto pito o le medulla umi ma lala lala [45], e sili ona vaivai pe a faʻaleagaina auala faʻapitoa mo le faʻatumauina pea o le cerebral perfusion e le arteriosclerosis poʻo le lipoid hyalinosis [46, 47, 48, 49].Hypoperfusion ma ischemia atiaʻe.Aemaise lava, o le tele o suʻesuʻega ua faʻaalia ai o faʻaaliga o le atherosclerosis systemic, e pei o le toto maualuga, maʻi suka, ma le i ai o le aortic atherosclerosis, e masani ona fesoʻotaʻi ma le PVWMH50,51,52,53, e lagolagoina ai a matou suʻesuʻega o le CAC score, tausaga, ma arterial. maualuga maualuga sa maualuga ORs mo PVWMH nai lo le DWMH i fa'ata'ita'iga uma.
I lenei suʻesuʻega, o le i ai o le ICAS e fesoʻotaʻi vavalalata ma le faiʻai HHH, o se taunuuga e mafai ona faʻamatalaina e le mea moni e faapea o le faʻamaʻi taua o laʻau tetele intracranial e faʻaitiitia ai le faʻaogaina o le cerebral i le lotoifale poʻo le faʻaitulagi, ma o lenei hypoperfusion masani e fesoasoani i le gaʻo hyalinosis, o le faiga faavae.atinae o le WMH 26.54 .
E ogatasi ma le tele o suʻesuʻega talu ai3, 27, 28, 55 na faia i vaega eseese o faʻalapotopotoga, o la matou suʻesuʻega na faʻaalia ai foi o le matua ma le toto maualuga na tutoʻatasi ma e matua fesoʻotaʻi ma le faiʻai HBG i se suʻesuʻega multivariate.Ae ui i lea, o le fesoʻotaʻiga i le va o le HHH ma isi faʻalavelave faʻalavelave mo le atherosclerosis ua faʻaalia iʻuga fefiloi i lipoti muamua27,28,37,56.O mafuaʻaga o nei faʻaiʻuga eseese atonu e mafua mai i le eseesega i le faitau aofaʻi o tagata suʻesuʻe, faʻavae mo le fuafuaina o tulaga lamatia, poʻo auala e faʻaaogaina e iloilo ai le WMH, lea e manaʻomia ai nisi suʻesuʻega.
E tatau ona matauina ni nai tapula'a o lenei su'esu'ega.Muamua, o se su'esu'ega lata mai lea o le faitau aofa'i o tagata Asia i totonu o se falema'i monobrand.E ono iai se tulaga lamatia o le fa'aituau o filifiliga ona o le to'atele o tagata su'esu'e o lo'o galulue i tausaga, ma e sili atu ma le afa o i latou o tama tane, ona o uiga fa'apitoa o Korea i Saute, lea e mana'omia ai kamupani e siaki e le aunoa a latou tagata faigaluega.Ina ia faʻaitiitia le faʻaituau i suʻesuʻega faʻapitoa, suʻesuʻega umi, umi, ma suʻesuʻega faʻamoemoe e pei ole Rotterdam Study57 poʻo le Framingham Study58 e tatau ona faia.I le taimi muamua, e tele lipoti e faʻaaoga ai le Rotterdam Study e taulaʻi atu i le sootaga i le va o le faiʻai SHG ma tulaga lamatia eseese mo le atherosclerosis Association i le va o cohorts ma suʻesuʻega Framingham 4, 59, 60, 61, 62, 63. Ae ui i lea, talu ai e leai se tasi o loʻo iai. suʻesuʻega na taulaʻi i le fesoʻotaʻiga i le va o le GIBD ma le CCA i le faitau aofaʻi masani, o matou taunuuga e talafeagai ile falemaʻi.Lona lua, talu ai o suʻesuʻega a le MRI o loʻo faia i le vaʻaia e le leitio, atonu e le lava le faʻamoemoe.Ae ui i lea, na matou taumafai e faʻatoʻilaloina lenei tapulaʻa e ala i le aofia ai o se numera tele o tagata auai ma faʻamalamalamaina mataupu ma le sili atu le feololo pe maualuga le WMH o se vaega lelei.E le gata i lea, na matou faia suʻega faʻalagolago i le va o le vaʻavaʻai ma le intra-observer, ma o faʻaiʻuga na faʻaalia ai le maliliega lelei.Na lipotia muamua foi o loʻo i ai se fesoʻotaʻiga maualuga i le va o metotia suʻesuʻega vaʻaia e faʻaaoga ai le Fazekas scale ma le volumetric analysis na faʻaaogaina e iloilo ai le vasega o le WMH64,65.Tolu, o tagata taʻitoʻatasi e iai faʻamaʻi faiʻai na le faʻaaogaina i le faʻaaogaina o se fesili e faʻatautaia e le tagata lava ia e aofia ai talaʻaga faʻafomaʻi talu ai ma suʻesuʻega ata o tagata taʻitoʻatasi e maua i faʻamaʻi faʻamaʻi ma atonu e le mafai ona faʻamamāina tagata taʻitoʻatasi ma faʻamaʻi faʻamaʻi.E le gata i lea, o le polokalame MRI o le faiʻai mo le suʻesuʻeina o le soifua maloloina i totonu o le matou falemaʻi e le o aofia ai ata faʻaleleia, o lea e iai le avanoa e misi ai le faʻamaoniga o le faʻaleleia o le faiʻai pathological, lea e le o manino i luga o ata T1-weighted, T2-weighted ma FLAIR, ma e le maualuga le sa'o.Fa'atusatusa i le fa'aleleia atili o le MRA, o le i ai o le ICAS na fa'amauina e maualalo.Lona fa, talu ai o le toʻatele o tagata na auai i lenei suʻesuʻega e mai i le soifua maloloina o le faitau aofaʻi ma o le toʻatele e leai ni faʻamaʻi, o le vaega o mataupu o loʻo mafatia i le ICAS e laʻititi lava.
Ae ui i lea, o lenei suʻesuʻega e aofia ai le sili atu o tagata soifua maloloina nai lo suʻesuʻega muamua e vaʻavaʻai i le va o le SHG ma le SAS, ma i lo matou iloa, o le suʻesuʻega muamua lea e aofia ai tagata matutua soifua maloloina e aunoa ma le faʻamalamalamaina o le itupa poʻo le matua.Tapulaa o le suʻesuʻega 31,32.
O le taua o le faiʻai WMH ma le tele o faʻafitauli o le neura e fesoʻotaʻi e pei o le tuinanau ma le stroke o loʻo faʻamaonia ona o le faʻatupulaia tele o le maua o ata faiʻai ma le faʻamoemoe o le olaga, ae o nei faʻamaʻi e tumau pea le le faʻaleagaina.O le iai o faʻamaʻi o le HHH i le faiʻai e fesoʻotaʻi ma le sili atu le ogaoga o le paʻu o le mafaufau, faʻaleagaina, atuatuvale, ma le stroke, ma o loʻo faʻateleina faʻamaoniga o le puleaina o nisi tulaga lamatia mo le atherosclerosis e mafai ona puipuia HHH12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 , 19, 20, 21, 22, 23, 66, 67, 68, 69. O le mea lea, oa tatou taunuuga e mafai ona maua ai faʻamaoniga mo le suʻeina o tagata taʻitoʻatasi o loʻo lamatia mo le faiʻai HHH, o se tulaga lamatia taua ma le vaʻai mo faʻamaʻi eseese o le neurology, e faʻatatau i le togi CAC, fa'apea e iloa ai tagata mama'i e mafai ona fa'amanuiaina mai fa'alavelave fa'ama'i ma togafiti fa'afoma'i.pe o le CAC e taua tele ma tutoʻatasi i le atinaʻeina o le WMH i suʻesuʻega umi ma suʻesuʻega mai itulagi eseese, vaitausaga ma faʻalapotopotoga faʻapitoa, ma isi faʻailoga MRI o faʻamaʻi vaʻa laiti o le cerebral e tatau foi ona aofia ai mo se malamalamaga atoatoa.
I le faaiuga, o le sikoa CAC faʻapea foʻi ma le matua ma le maualuga o le toto na matua fesoʻotaʻi ma le faiʻai WMH i se faitau aofaʻi soifua maloloina.O le sikoa CAC o se fa'ailoga o le avega atherosclerotic ma e iai sona sao i le va'aiina o le lamatiaga o le HHH cerebral i le falema'i.
O fa'amaumauga na su'esu'eina i lenei su'esu'ega e le'o avanoa fa'alaua'itele ona o lo'o iai fa'amatalaga ma'ale'ale a tagata ta'ito'atasi.O nei fa'amaumauga e maua mai le Kangbuk Samsung Hospital's Total Healthcare Center i luga o se talosaga talafeagai mai tagata su'esu'e agavaa.O talosaga taʻitasi o le a toe iloiloina e le Gangbuk Samsung Hospital Institutional Review Board ma tagata suʻesuʻe o le a mafai ona maua faʻamatalaga e tusa ai ma tuutuuga o le faʻatagaina.
Fazekas, F. et al.Fa'ailoga o mea pa'epa'e e le masani ai i tagata soifua maloloina: fa'amaopoopo ma le ultrasound carotid, su'ega o le toto o le cerebral, ma fa'afitauli o le cerebrovascular.Peni 19, 1285–1288.https://doi.org/10.1161/01.str.19.10.1285 (1988).
Wardlow, JM et al.O le neuroimaging masani mo le suʻesuʻeina o faʻamaʻi vaʻa laiti ma o latou aʻafiaga i le matua ma le neurodegeneration.neura lanceolate.12, 822–838.https://doi.org/10.1016/s1474-4422(13)70124-8 (2013).
Liao, D. et al.Le i ai ma le ogaoga, togafitiga ma le puleaina o manu'a pa'epa'e ma le toto maualuga.Aʻafiaga o le Atherosclerosis i suʻesuʻega faʻalapotopotoga a le ARIC.Tu'i 27, 2262–2270.https://doi.org/10.1161/01.str.27.12.2262 (1996).
Jeracatil, T. et al.O faʻamatalaga faʻalavelave faʻafuaseʻi e vaʻaia ai le maualuga o le maualuga o mea paʻepaʻe: O le suʻesuʻega a Framingham.Ta'a 35, 1857–1861 https://doi.org/10.1161/01.Str.0000135226.53499.85 (2004).
Murray, AD et al.White matter hyperintensity: o le taua fa'atatau o fa'alavelave fa'alavelave toto i tagata matutua e aunoa ma le fa'ama'i.Radiology 237, 251–257.https://doi.org/10.1148/radiol.2371041496 (2005).
Park, K. et al.Fa'atasiga taua i le va o leukoaraiosis ma metabolic syndrome i tagata soifua maloloina.Neurology 69, 974-978.https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000266562.54684.bf (2007).
DeCarly, K. et al.Male faiʻai morphology vavalo i le suʻesuʻega masaga NHLBI.Tu'i 30, 529–536.https://doi.org/10.1161/01.str.30.3.529 (1999).
Longstreth, WT Jr. et al.Fa'ata'ita'iga fa'asoifua maloloina o fa'aaliga o mea papa'e o le fai'ai ile fa'ataina fa'amaneta i le 3301 tagata matutua.Su'esu'ega ile ma'i cardiovascular.Ta'a 27, 1274–1282 https://doi.org/10.1161/01.str.27.8.1274 (1996).
de Leeuw, FE et al.Su'esu'ega tulitatao o le toto maualuga ma le pa'epa'e.fa'apipi'i.Neuron.46, 827-833.https://doi.org/10.1002/1531-8249(199912)46:6%3c827::aid-ana4%3e3.3.co;2-8 (1999).
Lampe, L. et al.O le tino puta visceral e feso'ota'i ma le fulafula-fa'aoso loloto mea pa'epa'e hyperintensity.fa'apipi'i.Neuron.85, 194-203.https://doi.org/10.1002/ana.25396 (2019).
Young, WG, Holliday, GM ma Creel, JJ Neuropathological faʻamaopoopoina o mea paʻepaʻe hyperintensity.Neurology 71, 804–811.https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000319691.50117.54 (2008).
Prins, ND & Scheltens, P. White matter hyperintensity, fa'aletonu o le mafaufau ma le tuinanau: o se fa'afouga.Ositaulaga Neural National.11, 157-165.https://doi.org/10.1038/nrneurol.2015.10 (2015).
Garde E., Mortensen EL, Crabbe C., Rostrup E., ma Larsson HB Asosi i le va o le paʻu o le mafaufau e aʻafia ai tausaga ma mea paʻepaʻe hyperintensity i le soifua maloloina octogenarians: o se suʻesuʻega umi.Lancet 356, 628–634.https://doi.org/10.1016/s0140-6736(00)02604-0 (2000).
Bezner, H. et al.Faʻafesoʻotaʻi o le gait ma le paleni faʻalavelave faʻatasi ma suiga o tausaga i mea paʻepaʻe: suʻesuʻega LADIS.Neurology 70, 935–942.https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000305959.46197.e6 (2008).